脚踝擦伤后肿胀疼痛可能由局部炎症反应、软组织损伤、关节囊受累或感染等因素引起,通常可通过休息、冷敷、药物干预和伤口护理等方式缓解。
1、局部炎症擦伤后组织释放炎性介质导致血管扩张,表现为红肿热痛。建议抬高患肢,48小时内冰敷每次15分钟,每日3次,可配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等抗炎药物。
2、软组织损伤皮下毛细血管破裂形成淤血,伴随韧带或肌腱牵拉伤。弹性绷带加压包扎可减少渗出,疼痛明显时可使用氟比洛芬贴膏,合并活动受限需排除腓骨肌腱滑脱等并发症。
3、关节囊受累外力冲击可能导致滑膜充血水肿,表现为关节间隙压痛。需限制负重活动,超声检查确认是否有关节积液,必要时关节腔注射糖皮质激素如复方倍他米松。
4、继发感染伤口污染可能引发蜂窝织炎,伴随皮温升高和脓性渗出。需清创后外用莫匹罗星软膏,口服头孢呋辛酯片,出现发热或淋巴管炎需静脉用抗生素。
建议保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动,肿胀持续超过72小时或出现搏动性疼痛需排除骨髓炎等严重并发症,及时骨科就诊。