体癣扩散可能与真菌感染未彻底清除、皮肤屏障受损、免疫抑制、接触传染源等因素有关,可通过抗真菌药物、皮肤护理、环境消毒、增强免疫力等方式控制。
1、真菌残留不规范用药导致真菌未完全杀灭,表现为红斑边缘扩散。需足疗程使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂或酮康唑洗剂,配合患处保持干燥。
2、皮肤破损搔抓或摩擦破坏皮肤屏障,真菌向周围浸润。避免抓挠并涂抹尿素软膏修复角质层,合并感染时加用莫匹罗星软膏。
3、免疫力低下糖尿病或长期用激素者易扩散,伴随皮损泛发。控制基础疾病同时口服伊曲康唑,必要时联合免疫调节剂。
4、接触传染共用衣物或宠物携带真菌导致反复感染,表现为多灶性皮损。贴身物品需沸水消毒,宠物同步抗真菌治疗。
治疗期间穿着透气棉质衣物,避免与他人共用毛巾,症状加重或面积超过手掌大小时需皮肤科就诊。