脚底前掌疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、莫顿神经瘤、应力性骨折等原因引起,可通过休息理疗、药物干预、矫形器具、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎足底筋膜过度牵拉导致炎症,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳运动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、跖骨痛前足横弓塌陷使跖骨头受压,行走时出现灼烧样疼痛。需更换宽楦缓冲鞋,避免高跟鞋,急性期可冰敷,药物选择包括对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬贴膏。
3、莫顿神经瘤趾间神经纤维化引发第三四趾间隙电击样痛。建议使用跖骨垫分散压力,局部注射糖皮质激素,严重者需手术切除神经瘤。
4、应力性骨折长期重复应力导致第二三跖骨微骨折,表现为局限性压痛和肿胀。需制动4-6周,配合钙剂和维生素D补充,必要时石膏固定。
日常避免赤足行走,选择有缓冲功能的运动鞋,疼痛持续超过两周或伴明显肿胀时应及时就医。