怀孕24周通常需要进行胎儿系统超声检查、妊娠期糖尿病筛查、血常规、尿常规、血压测量等产检项目。24周产检重点包括胎儿结构筛查、孕妇代谢状态评估、感染指标监测、营养状况分析、妊娠并发症预防等维度。
1、胎儿系统超声检查胎儿系统超声检查是24周核心检查项目,主要筛查胎儿颅脑、心脏、脊柱、四肢等结构发育情况。通过二维及三维超声可发现无脑儿、先天性心脏病、脊柱裂等重大畸形。检查时需观察胎盘位置、羊水量及脐带血流参数,评估胎儿宫内环境。该检查对胎儿体位有要求,可能需要重复进行。
2、妊娠期糖尿病筛查口服葡萄糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的金标准。孕妇需空腹抽血后服用75克葡萄糖,分别检测服糖后1小时、2小时血糖值。血糖异常可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。检查前3天需保持正常饮食,避免刻意节食影响结果准确性。
3、血常规检测血常规可反映孕妇贫血、感染及凝血功能状态。重点关注血红蛋白水平,妊娠期血红蛋白低于110克/升提示贫血。血小板减少可能增加产后出血风险。白细胞异常升高需排查感染性疾病。检查无须空腹,但采血前应避免剧烈运动。
4、尿常规分析尿常规可早期发现妊娠期高血压疾病及尿路感染。尿蛋白阳性需警惕子痫前期,尿糖阳性需结合血糖结果判断。尿液中白细胞增多提示可能存在泌尿系统感染。留取尿液时应取中段尿,避开阴道分泌物污染。
5、血压体重监测血压测量可筛查妊娠期高血压疾病,正常值应低于140/90毫米汞柱。体重增长过快可能提示隐性水肿或营养过剩,增长过缓需排除胎儿生长受限。测量前应静坐5分钟,避免情绪激动影响测量结果。
24周产检期间建议穿着宽松衣物便于检查,携带既往产检报告供医生参考。保持均衡饮食,适量补充铁剂和钙剂,每日进行30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽。注意观察胎动变化,出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常需立即就医。定期产检有助于及时发现和处理妊娠期并发症,保障母婴健康。