脑栓塞抗凝治疗常用药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班等,需根据患者个体情况在医生指导下选择。
1、华法林华法林为维生素K拮抗剂,通过抑制凝血因子合成发挥抗凝作用,适用于非瓣膜性房颤相关脑栓塞。用药期间需定期监测INR值调整剂量。
2、利伐沙班利伐沙班是直接Xa因子抑制剂,口服无需常规凝血监测,适用于房颤患者卒中预防。肾功能不全者需调整剂量。
3、达比加群酯达比加群酯为直接凝血酶抑制剂,通过特异性阻断凝血酶活性发挥抗凝效果,适用于非瓣膜性房颤患者的血栓预防。
4、阿哌沙班阿哌沙班是高选择性Xa因子抑制剂,具有固定剂量给药优势,用于房颤相关脑栓塞二级预防时需评估出血风险。
抗凝治疗期间应避免剧烈运动和外伤,定期复查凝血功能,出现异常出血及时就医。饮食需保持维生素K摄入稳定。