输卵管造影前通常需完成妇科检查、阴道分泌物检测、血常规、传染病筛查及超声检查五项基础项目。

1、妇科检查：

通过双合诊评估子宫位置、大小及附件区有无压痛包块，排除急性盆腔炎等造影禁忌症。需在月经干净后3-7天进行，检查前24小时避免性生活。

2、阴道分泌物检测：

取宫颈管分泌物进行白带常规和细菌性阴道病检测，清洁度需达到Ⅰ-Ⅱ度。若存在滴虫、霉菌或淋球菌感染需先治疗，防止造影操作导致上行感染。

3、血常规检查：

重点观察白细胞计数及中性粒细胞比例，确认无全身性感染。血红蛋白低于90g/L的贫血患者需评估耐受性，血小板减少者需预防术中出血风险。

4、传染病筛查：

包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测。阳性患者需安排在当日最后检查，并严格执行器械消毒流程。

5、超声检查：

经阴道超声观察子宫内膜厚度是否在5-10mm适宜范围，排除卵巢囊肿、子宫肌瘤等占位病变。三维超声可初步判断输卵管积水情况。

检查前3天需保持清淡饮食避免胀气干扰影像，穿着宽松衣物方便检查。造影当日携带卫生巾备用，术后2周内禁止盆浴和游泳，出现持续腹痛或发热需及时返院复查。建议选择月经周期第7-10天进行检查，此时子宫内膜较薄且排卵期未至，能清晰显示输卵管走行。