糖尿病肾病的临床表现包括微量白蛋白尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重时可出现肾功能衰竭。
1、微量白蛋白尿早期表现为尿液中白蛋白排泄量轻度增加,通常无明显自觉症状,需通过尿微量白蛋白检测发现。
2、蛋白尿病情进展后出现持续性蛋白尿,尿液中泡沫增多,可能伴有下肢轻度浮肿。
3、水肿随着蛋白丢失加重,血浆白蛋白降低引发凹陷性水肿,常见于眼睑和下肢。
4、高血压约半数患者合并血压升高,与肾小球滤过率下降、水钠潴留有关,可能伴有头痛头晕症状。
5、肾功能衰竭终末期出现少尿、恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症表现,需进行血液透析或肾移植治疗。
糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白和肾功能,严格控制血糖血压,限制蛋白质摄入量,发现异常及时就医干预。