心肺复苏的有效指征主要包括患者意识丧失、呼吸停止、心跳骤停等。在紧急情况下，正确识别这些指征并及时采取心肺复苏措施，能够显著提高患者的生存率。

1、意识丧失：患者突然失去意识，对外界刺激无反应，可能是心脏骤停的早期信号。此时应立即检查患者呼吸和脉搏，确认是否需要心肺复苏。心肺复苏的第一步是确保患者呼吸道畅通，进行人工呼吸和胸外按压。

2、呼吸停止：患者呼吸完全停止或仅有微弱呼吸，表明呼吸系统功能严重受损。此时应立即进行人工呼吸，每分钟10-12次，同时配合胸外按压，确保氧气供应。呼吸停止是心肺复苏的重要指征，需迅速采取行动。

3、心跳骤停：患者脉搏消失，心脏停止跳动，是心肺复苏的最直接指征。此时应立即进行胸外按压，每分钟100-120次，深度5-6厘米，同时进行人工呼吸。心跳骤停后，每延迟一分钟，生存率下降10％，因此需争分夺秒。

4、瞳孔散大：患者瞳孔散大且对光反射消失，表明脑部供血严重不足。此时应立即进行心肺复苏，恢复血液循环，防止脑部永久性损伤。瞳孔散大是心肺复苏的重要指征，需迅速识别并采取措施。

5、皮肤苍白或发绀：患者皮肤苍白或发绀，表明血液循环严重不足。此时应立即进行心肺复苏，恢复血液循环，改善组织供氧。皮肤颜色变化是心肺复苏的重要指征，需迅速识别并采取措施。

在实施心肺复苏时，应确保操作规范，避免对患者造成二次伤害。同时，及时拨打急救电话，寻求专业医疗援助。心肺复苏是一项重要的急救技能，掌握正确的操作方法和指征，能够在关键时刻挽救生命。