妇科查体通常包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫检查、附件检查等项目。这些检查有助于全面评估女性生殖系统的健康状况,及时发现潜在问题。
1、外阴检查:通过视诊和触诊评估外阴皮肤、黏膜、毛发分布及是否存在异常分泌物、肿块或溃疡。外阴炎、尖锐湿疣等疾病可通过此检查初步发现。医生会使用无菌手套和润滑剂,确保检查过程舒适。
2、阴道检查:使用阴道窥器观察阴道壁颜色、分泌物性状及是否存在炎症、溃疡或赘生物。阴道炎、阴道壁脱垂等疾病可通过此检查发现。检查时医生会注意患者的疼痛感,必要时调整窥器大小。
3、宫颈检查:通过窥器观察宫颈形态、颜色及分泌物,必要时进行宫颈刮片或HPV检测。宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变等疾病可通过此检查发现。医生会使用无菌器械,避免交叉感染。
4、子宫检查:通过双合诊或三合诊评估子宫大小、位置、形态及是否存在压痛、肿块。子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病可通过此检查发现。医生会轻柔操作,减少患者不适。
5、附件检查:通过双合诊或三合诊评估卵巢和输卵管的大小、位置、形态及是否存在压痛、肿块。卵巢囊肿、输卵管炎、附件肿瘤等疾病可通过此检查发现。医生会根据患者情况调整检查力度。
妇科查体后,建议保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。检查后如有轻微出血或不适,属于正常现象,无需过度担心。若出现持续疼痛、大量出血或发热等症状,应及时就医。日常饮食中可增加富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于增强免疫力。适量运动如瑜伽、散步等,有助于改善盆腔血液循环,促进生殖系统健康。
不孕不育检查通常包括精液分析、激素检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等项目。
1、精液分析:
精液分析是评估男性生育能力的首要检查,通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。异常结果可能与生殖道感染、精索静脉曲张或内分泌失调有关。若发现少精、弱精等问题,需进一步排查病因并针对性治疗。
2、激素检测:
女性需检查促卵泡激素、黄体生成素等生殖激素水平,男性需检测睾酮和促性腺激素。激素失衡可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或下丘脑-垂体病变引起。根据检测结果可能采用激素替代疗法或药物调节内分泌功能。
3、输卵管通畅性检查:
通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管是否通畅。输卵管阻塞常因盆腔炎症、子宫内膜异位症或手术粘连导致。轻度粘连可通过宫腹腔镜联合手术疏通,严重阻塞可能需要辅助生殖技术介入。
4、排卵监测:
采用基础体温测量、超声卵泡监测或尿促黄体生成素试纸追踪排卵情况。排卵障碍多见于多囊卵巢综合征、卵巢早衰或甲状腺功能异常。可结合促排卵药物或生活方式调整改善排卵功能。
5、宫腔镜检查:
直接观察宫腔形态及内膜状况,可诊断子宫肌瘤、息肉、粘连或畸形等病变。宫腔异常可能影响胚胎着床,需根据病变性质选择宫腔镜手术、药物治疗或辅助生殖技术。
建议夫妻双方同步检查,男性优先完成精液分析。检查前需避开月经期和急性感染期,部分项目需空腹或提前禁欲。日常保持规律作息,避免高温环境,均衡摄入锌、维生素E等营养素。女性可记录月经周期,适度进行瑜伽等舒缓运动,控制体重在正常范围。若发现异常指标应遵医嘱复查,必要时转诊生殖医学中心进行系统评估。