偏头痛患者通常不需要做CT检查，但若出现异常症状如剧烈呕吐、意识模糊等，则可能需要CT排查其他病因。偏头痛多与遗传、内分泌或血管功能紊乱有关，典型表现为单侧搏动性头痛伴畏光畏声。

多数偏头痛患者通过病史和典型症状即可确诊，CT检查主要用于排除脑出血、肿瘤或血管畸形等器质性疾病。国际头痛协会诊断标准强调，无预警症状且神经系统检查正常的偏头痛患者无须常规影像学检查。临床实践中，医生会根据头痛特征、发作频率和伴随症状综合判断，年轻患者无危险因素时更倾向于保守评估。

当头痛模式突然改变、首次发作年龄超过50岁或伴有发热抽搐时，CT检查具有必要性。这些情况可能提示蛛网膜下腔出血、脑炎或占位性病变。部分特殊类型偏头痛如偏瘫型偏头痛，也需影像学辅助鉴别脑卒中。妊娠期患者出现持续性头痛时，需权衡辐射风险与诊断价值。

建议偏头痛患者记录头痛日记，包括发作时间、诱因和缓解方式。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物，预防性治疗可考虑盐酸氟桂利嗪胶囊。日常应避免强光刺激和睡眠紊乱，保持规律作息有助于减少发作频率。若头痛性质发生显著变化或常规治疗无效，应及时进行神经影像学评估。