接种23价肺炎疫苗后可能出现发热反应，通常为短暂低热且可自行缓解。发热可能与疫苗激活免疫反应、个体敏感度差异、接种后护理不当、潜在感染或疫苗成分过敏等因素有关。

疫苗中的多糖抗原刺激机体产生抗体时可能引发低热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，持续1-2天消退。此时建议多饮水观察，无须特殊处理。若体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好，通常属于正常免疫应答过程。

部分人群免疫系统反应较强烈，可能出现38.5-39摄氏度的中低度发热。儿童、老年人或免疫功能异常者更易出现，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液等退热药物。家长需密切监测体温变化，避免穿着过厚衣物影响散热。

接种当天剧烈运动、饮酒或未及时补充水分可能加重发热反应。应保持接种部位清洁干燥，24小时内避免沾水，适当增加维生素C泡腾片等营养补充剂摄入。

若发热持续超过3天或体温超过39摄氏度，可能合并呼吸道感染等疾病。需排查是否伴有咳嗽、咽痛等症状，必要时在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片或头孢克肟颗粒等抗生素治疗。

极少数对疫苗辅料过敏者可能出现高热伴皮疹，需立即就医。临床可选用氯雷他定糖浆抗过敏，严重时静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。接种前应如实告知过敏史，接种后留观30分钟。

接种后24小时内建议清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。出现发热时可进行温水擦浴物理降温，保持室内通风。若发热伴随精神萎靡、持续呕吐或抽搐，应立即前往急诊科就诊。疫苗接种后2-3天内避免剧烈运动，注意休息有助于减轻不良反应。