子宫脱垂可通过观察会阴异物感、排尿异常、腰骶坠胀感、阴道肿物脱出等症状自测,严重程度从轻到重依次为Ⅰ度至Ⅲ度。
1、会阴异物感久站或劳累后出现会阴部胀满感,可能伴随轻微排尿不畅。建议避免提重物,进行凯格尔运动增强盆底肌力。
2、排尿异常咳嗽或打喷嚏时漏尿,或出现排尿困难、尿不尽感。可能与盆底肌松弛有关,需及时就诊评估是否合并膀胱膨出。
3、腰骶坠胀长期站立后腰骶部酸胀加重,平卧可缓解。轻度脱垂可通过盆底康复训练改善,重度需考虑子宫托或手术干预。
4、肿物脱出阴道口可见宫颈或子宫体脱出,严重时需手动还纳。Ⅲ度脱垂需手术治疗,常用术式包括骶棘韧带固定术、阴道封闭术等。
日常避免长期腹压增加动作,适度进行桥式运动改善盆底功能,出现明显脱出物或影响生活质量时应尽早就医。