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转氨酶200多数情况下提示肝功能异常，可能增加妊娠风险，需结合具体病因评估。常见原因包括妊娠期肝内胆汁淤积、病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等。
1、妊娠期肝内胆汁淤积妊娠期雌激素升高可能导致胆汁排泄障碍，表现为皮肤瘙痒、转氨酶升高。建议定期监测肝功能，必要时使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积。
2、病毒性肝炎乙型肝炎等病毒感染可能引发肝细胞损伤，伴随乏力、食欲减退。需完善肝炎病毒筛查，妊娠中晚期可遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物。
3、药物性肝损伤部分孕妇因服用中药或保健品导致肝酶异常，需立即停用可疑药物。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片等护肝药物。
4、妊娠期脂肪肝罕见但危重，多伴恶心呕吐、黄疸。一经确诊需立即终止妊娠并给予血浆置换等治疗。
建议孕妇避免高脂饮食，保证优质蛋白摄入，每周进行适度散步等低强度运动，严格遵医嘱进行产检和肝功能复查。
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