尿道下裂患者一般可以接受包皮手术,但需根据具体病情由医生评估决定。尿道下裂是一种先天性尿道发育异常,常伴有包皮分布异常,手术方案需综合考虑尿道修复与包皮处理。
尿道下裂患者常存在包皮背侧堆积而腹侧短缺的特征,这类患者进行包皮环切术时,医生通常会保留背侧包皮组织。保留的包皮可作为后续尿道成形术的修复材料,尤其在中重度尿道下裂中,包皮瓣是重建尿道的常用组织来源。对于轻度尿道下裂且无排尿功能障碍者,在完成尿道修复后,可酌情考虑包皮整形手术以改善外观。
部分特殊类型的尿道下裂需谨慎处理包皮。如合并严重阴茎弯曲或会阴型尿道下裂,需优先完成尿道成形和阴茎矫直手术,包皮处理需服从整体修复方案。少数患者术后可能出现包皮回缩或瘢痕增生,需通过二次手术调整。术前需通过超声检查评估阴茎海绵体发育情况,避免影响术后功能。
尿道下裂患者术后需保持会阴部清洁,使用无菌敷料包扎1-2周,避免剧烈运动导致伤口裂开。建议选择宽松棉质内衣,每日用生理盐水清洗伤口,观察有无红肿或异常分泌物。术后3个月内定期复查尿流率及阴茎发育情况,发现排尿困难或伤口感染需及时就医。饮食上注意补充优质蛋白和维生素C,促进组织修复。