肺炎一直不好可能发展为慢性肺炎、肺脓肿、呼吸衰竭或肺纤维化等并发症,病情按轻度感染到器官损伤进展。
1、慢性肺炎长期炎症未控制可能导致肺组织持续损伤,表现为反复咳嗽、低热。需完善痰培养检查,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素。
2、肺脓肿病原体扩散可形成脓腔,伴随高热、脓臭痰。需结合胸部CT明确范围,选用头孢曲松联合甲硝唑治疗,严重者需穿刺引流。
3、呼吸衰竭肺泡大面积受累时出现缺氧,表现为口唇紫绀、血氧下降。需氧疗联合无创通气,必要时使用糖皮质激素减轻炎症反应。
4、肺纤维化长期炎症刺激导致肺组织瘢痕化,出现不可逆的呼吸困难。需肺功能评估,采用吡非尼酮延缓进展,晚期需考虑肺移植。
建议加强营养摄入,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,避免吸烟及接触冷空气,定期复查胸部影像学。