月经中出现黑色血块多数属于正常生理现象，可能与经血氧化、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、激素水平波动或妇科炎症等因素有关。

1、经血氧化：

经血在宫腔内滞留时间较长时，血红蛋白中的铁元素会与氧气结合形成黑色含铁血黄素，导致血液颜色变深并凝结成块。这种情况常见于久坐或经量较少时，通常无需特殊处理，建议适当活动促进经血排出。

2、子宫收缩异常：

子宫平滑肌收缩力不足可能导致经血排出不畅，淤积的血液在宫腔凝固形成黑色血块。可尝试热敷下腹部促进血液循环，必要时在医生指导下使用益母草颗粒等中成药调节子宫收缩功能。

3、子宫内膜异位症：

异位的子宫内膜组织会导致经血逆流和局部淤积，形成巧克力样黑色血块。患者常伴有严重痛经和性交疼痛，确诊需通过妇科超声检查，治疗可选用孕三烯酮等药物抑制内膜生长。

4、激素水平波动：

黄体功能不足或雌激素优势可能引起子宫内膜剥脱不全，导致经血中混有黑色组织碎片。伴随月经周期紊乱症状时，建议在月经第2-4天检测性激素六项，必要时采用短效避孕药调节周期。

5、妇科炎症：

慢性子宫内膜炎或盆腔炎会导致经血与炎性分泌物混合，形成暗红色或黑色血块。常伴有下腹坠痛和异常白带，需进行白带常规和妇科检查，确诊后可选用甲硝唑联合妇科千金片治疗。

建议经期保持每日30分钟温和运动如散步或瑜伽，避免长时间保持同一姿势。饮食可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，配合红枣枸杞茶改善气血循环。注意观察血块是否持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛，及时进行妇科超声和肿瘤标志物筛查排除器质性病变。经期卫生需每2-3小时更换卫生巾，避免使用内置式卫生棉条以防感染风险。