桥脑梗塞如何治疗
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桥脑梗塞如何治疗
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桥脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。桥脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉使用阿替普酶进行溶栓，溶解血栓恢复血流。患者可能出现突发眩晕、构音障碍等症状。常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、抗血小板治疗急性期后需长期服用阿司匹林或氯吡格雷预防血栓形成。该治疗与动脉硬化斑块破裂有关，常见症状包括交叉性瘫痪。常用药物为阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑。
3、神经保护治疗使用依达拉奉等药物减轻缺血再灌注损伤。多由脑小血管病变引起，表现为眼球运动障碍。可选药物有依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦注射液。
4、康复训练病情稳定后需进行吞咽功能训练、肢体运动康复。血液高凝状态易导致复发，常见共济失调。康复期间可配合使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。
发病后需低盐低脂饮食，控制血压血糖，定期复查头颅MRI评估恢复情况，康复期坚持语言和运动功能锻炼。
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