女性左下腹痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因有排卵痛、肠易激综合征、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等。疼痛性质从轻微钝痛到剧烈绞痛均可能出现，需结合伴随症状综合判断。

月经周期中期出现的单侧下腹隐痛多与排卵相关，卵泡破裂时可能刺激腹膜产生持续数小时的钝痛，部分女性伴有少量阴道出血。这种生理性疼痛通常无须特殊处理，局部热敷可缓解不适。若疼痛超过24小时或伴随发热需警惕黄体破裂可能。

左下腹阵发性绞痛伴排便习惯改变常见于肠易激综合征，可能与内脏高敏感性有关。症状发作时腹部触诊可触及痉挛的乙状结肠，精神紧张或摄入刺激性食物后加重。建议记录饮食日志排查诱因，必要时使用匹维溴铵等解痉药物。

持续性下腹坠痛伴随异常阴道分泌物需考虑盆腔炎症，多由淋球菌或衣原体感染导致。查体可见宫颈举痛、附件区压痛，严重者形成输卵管卵巢脓肿。急性期需足疗程使用头孢曲松联合多西环素抗感染，慢性盆腔痛可能需腹腔镜松解粘连。

突发剧烈左下腹痛伴呕吐提示卵巢囊肿蒂扭转可能，超声可见囊肿血流信号消失。该急症多发于囊肿直径5-10厘米时，剧烈运动后更易发生。确诊后需急诊腹腔镜探查，扭转时间超过6小时可能导致卵巢组织坏死。

停经后突发撕裂样腹痛伴休克体征需警惕输卵管妊娠破裂，血HCG检测和阴道超声可确诊。常见于输卵管炎症或既往宫外孕病史者，腹腔内出血超过500毫升需紧急手术。术后需监测血HCG至正常范围，预防持续性异位妊娠。

建议出现左下腹痛时记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈腹痛或合并阴道出血、发热应立即就医。日常注意经期卫生，规律妇科检查有助于早期发现盆腔病变。饮食上增加膳食纤维摄入可改善肠道功能，适度运动能促进盆腔血液循环。