骨质疏松的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加、驼背畸形、活动能力下降。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病,可能导致骨骼脆性增加和骨折风险升高。
1、腰背疼痛骨质疏松患者常出现腰背部持续性钝痛,疼痛可能沿着脊柱向两侧扩散,长时间站立或久坐后疼痛加重。这种疼痛与椎体微骨折或压缩性骨折有关,早期可能被误认为肌肉劳损。疼痛在夜间或负重活动时更为明显,休息后可能暂时缓解。
2、身高变矮骨质疏松会导致椎体压缩性骨折,使脊柱缩短。患者可能在数年内身高降低超过3厘米,这是骨质疏松进展的重要标志。椎体前缘压缩更为常见,可能形成楔形变。身高变矮通常伴随脊柱生理曲度改变,且这种变化不可逆转。
3、骨折风险增加骨质疏松患者轻微外力即可发生骨折,常见部位包括椎体、髋部和腕部。咳嗽或打喷嚏可能导致肋骨骨折,跌倒时手腕撑地易发生桡骨远端骨折。髋部骨折危害最大,可能导致长期卧床。骨折愈合缓慢,且同一部位可能反复发生骨折。
4、驼背畸形多节段椎体压缩骨折会导致脊柱后凸畸形,形成特征性的驼背外观。胸椎中下段最易受累,严重时可能影响心肺功能。畸形进展缓慢,早期可能仅表现为无法挺直腰背。随着畸形加重,可能出现胸廓压迫症状和腹部突出。
5、活动能力下降骨质疏松患者常因疼痛和骨折导致活动受限,日常活动如弯腰、转身变得困难。肌肉萎缩和平衡能力下降会增加跌倒风险。长期活动减少可能加速骨量丢失,形成恶性循环。严重者可能丧失独立生活能力,需要辅助器具行走。
骨质疏松患者应保证充足的钙和维生素D摄入,适量进行负重运动如步行或太极拳,避免吸烟和过量饮酒。建议定期进行骨密度检查,使用防滑垫和扶手等居家安全设施。出现不明原因骨痛或身高明显变化时应及时就医,在医生指导下使用抗骨质疏松药物。冬季注意防滑防跌倒,必要时使用髋部保护器。