子宫内膜14毫米是否严重需结合具体情况判断，绝经前女性在月经周期不同阶段可能出现生理性增厚，而绝经后女性出现异常增厚则需警惕病理变化。

生育期女性在排卵后黄体期，子宫内膜厚度可达10-16毫米属于正常生理现象，此时增厚的子宫内膜为受精卵着床做准备。若月经规律且无异常出血，14毫米厚度通常无须特殊处理，建议在下次月经干净后复查超声观察内膜变化。部分女性因激素水平波动可能出现单纯性增生，表现为经量增多但无其他不适，这种情况可通过孕激素药物进行周期调节。

绝经后女性或伴有异常子宫出血者，14毫米厚度需考虑病理性增生可能。子宫内膜息肉常表现为局部增厚伴血流信号，宫腔镜检查可明确诊断并同时进行切除。复杂性增生患者可能出现不规则出血，诊断性刮宫后病理检查能区分是否伴有非典型增生。极少数情况下，持续增厚的内膜可能发展为子宫内膜癌，尤其对于肥胖、糖尿病等高危人群，需通过活检排除恶性病变。

建议所有发现子宫内膜增厚的患者记录月经周期变化，避免自行服用含雌激素的保健品。40岁以上女性每年应进行妇科超声筛查，出现经期延长、经间期出血等症状时须及时就诊。日常生活中保持规律作息，控制体重在正常范围，适量摄入十字花科蔬菜等富含植物雌激素的食物，有助于维持子宫内膜健康状态。