暗红色血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起。
1. 尿路感染细菌侵入尿路导致黏膜损伤出血,可表现为排尿灼痛伴血尿,需进行尿培养检查并使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2. 泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发出血,常伴随剧烈腰痛,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3. 肾小球肾炎免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,出现蛋白尿伴血尿,需肾活检确诊,治疗用泼尼松、环磷酰胺、缬沙坦等药物控制炎症反应。
4. 泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌等肿瘤组织坏死出血,表现为无痛性血尿,需通过膀胱镜或CT检查确诊,根据分期选择经尿道肿瘤电切术或根治性切除术。
出现暗红色血尿应及时进行尿常规、泌尿系超声等检查,避免剧烈运动并保持每日饮水量超过2000毫升,确诊后需严格遵医嘱进行治疗。