小儿血尿常见于泌尿系感染、急性肾小球肾炎、IgA肾病、泌尿系结石等疾病,按病情轻重可表现为轻度尿路刺激症状至严重肾功能损害。
1、泌尿系感染细菌感染引起的膀胱炎或肾盂肾炎,患儿可能出现尿频尿急症状。建议家长及时带孩子进行尿常规检查,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。
2、急性肾小球肾炎链球菌感染后免疫反应导致,常伴眼睑浮肿和高血压。家长需监测患儿血压,医生可能开具呋塞米片等利尿剂,需卧床休息并限制盐分摄入。
3、IgA肾病免疫复合物沉积引发的慢性肾炎,血尿常在感冒后加重。建议家长记录发作规律,必要时需肾活检确诊,治疗可能涉及泼尼松片等免疫抑制剂。
4、泌尿系结石代谢异常或解剖因素导致,突发腰痛伴肉眼血尿为特征。家长应注意患儿饮水情况,超声检查可确诊,较小结石可通过多饮水排出,较大需体外碎石。
发现血尿应及时就医检查,治疗期间保持清淡饮食,每日饮水量不少于1000毫升,避免剧烈运动加重肾脏负担。