产后20天恶露呈暗红色可能与子宫复旧不全、宫腔残留或感染有关。
子宫复旧不全是产后常见现象,由于子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长,颜色多呈暗红或褐色,可能伴有轻微下腹坠胀感。宫腔残留通常因胎盘胎膜未完全排出引起,除暗红色恶露外还可能伴随阵发性腹痛或出血量突然增多。感染多由细菌上行性侵入导致,恶露可能呈现暗红色并带有异味,同时伴有发热或下腹压痛等症状。
日常需观察恶露量、气味及伴随症状,保持会阴清洁,避免剧烈运动。若出血持续超过6周或出现发热、剧烈腹痛等情况应及时就医检查。