宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊,通常由输卵管炎症、受精卵游走异常、避孕失败、辅助生殖技术应用等原因引起。
1、血HCG检测通过动态监测血液中绒毛膜促性腺激素水平变化,若48小时上升幅度不足50%需警惕宫外孕,需配合超声进一步评估。
2、超声检查经阴道超声可发现宫腔内无妊娠囊,输卵管部位出现混合性包块或胎心搏动,盆腔存在游离液体提示出血可能。
3、腹腔镜检查在全身麻醉下直接观察盆腔情况,能明确孕囊着床位置及出血程度,诊断同时可进行手术治疗。
4、后穹窿穿刺经阴道后穹窿抽取盆腔积液,若为不凝血提示输卵管破裂出血,适用于急症患者的快速判断。
出现停经后腹痛伴阴道流血应尽早就医,避免剧烈运动,确诊后需根据病情选择药物保守治疗或手术方案。