梅毒早期症状主要有硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、皮疹、黏膜斑等。一期梅毒以硬下疳为典型表现,二期梅毒可出现全身性症状。
1、硬下疳感染后2-4周出现无痛性溃疡,多发生于生殖器部位,边界清晰,基底清洁,伴有局部淋巴结肿大。需通过青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素进行治疗。
2、淋巴结肿大腹股沟淋巴结呈无痛性、质地较硬的肿大,与硬下疳同侧出现。需完善梅毒血清学检测,确诊后使用注射用青霉素钠规范治疗。
3、皮肤皮疹二期梅毒表现为全身对称性铜红色斑疹或丘疹,多见于躯干和四肢,可伴脱屑。需进行脑脊液检查排除神经梅毒,采用水剂青霉素静脉给药。
4、黏膜损害口腔、生殖器黏膜出现灰白色糜烂斑块,具有高度传染性。需避免性接触,配偶同时筛查,使用头孢曲松钠替代治疗青霉素过敏者。
出现可疑症状应及时至皮肤性病科就诊,治疗期间禁止性生活,定期复查血清抗体滴度至完全转阴。