怎么确诊是偏头痛
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怎么确诊是偏头痛
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偏头痛的确诊需结合典型症状、病史采集、体格检查及影像学排除其他疾病，常见诊断依据包括单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐等特征。
1、症状评估符合以下至少两项特征可初步判断：单侧搏动性中重度头痛，持续4-72小时，活动后加重，伴随恶心呕吐或畏光畏声。
2、病史采集需记录头痛发作频率、诱因（如压力、睡眠紊乱）、家族史及既往治疗反应，月经期女性需关注激素相关性发作模式。
3、体格检查神经系统检查排除脑膜刺激征、局灶性神经缺损，血压及眼底检查可鉴别高血压或颅内压增高导致的继发性头痛。
4、辅助检查头颅CT或MRI用于排除脑肿瘤、血管畸形等器质性疾病，必要时进行经颅多普勒或脑电图检查。
确诊后建议记录头痛日记监测诱因，避免酒精及含酪胺食物，急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或麦角胺类药物。
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