耳朵下面疼可能由颞下颌关节紊乱、淋巴结炎、腮腺炎、外耳道炎等原因引起,可通过热敷、抗感染治疗、消炎镇痛、局部清洁等方式缓解。
1. 颞下颌关节紊乱长期单侧咀嚼或咬牙可能导致关节错位,表现为张口弹响伴局部压痛。建议避免硬食,采用热敷缓解肌肉痉挛,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
2. 淋巴结炎口腔咽喉感染常引发颌下淋巴结肿大疼痛,触诊可及质地较硬包块。需治疗原发感染灶,头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素可控制炎症,配合局部鱼石脂软膏外敷。
3. 腮腺炎病毒或细菌感染导致腮腺肿胀疼痛,可能伴发热。流行性腮腺炎需隔离治疗,细菌性感染可使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,合并细菌感染时加用阿奇霉素干混悬剂。
4. 外耳道炎挖耳损伤或进水诱发感染,表现为耳屏压痛伴分泌物。保持耳道干燥,氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液可控制感染,严重者需口服盐酸左氧氟沙星片。
避免过度咀嚼硬物,注意口腔卫生,出现持续疼痛或发热应及时就诊明确病因。