艾滋病可通过HIV抗体检测、HIV抗原抗体联合检测、核酸检测、CD4+T淋巴细胞计数等方法确诊。检测方式选择需结合感染时间窗口期和临床表现综合判断。
1、抗体检测感染后2-8周可检出HIV抗体,采用酶联免疫吸附试验进行初筛,阳性者需做免疫印迹试验确认。该方法适用于常规筛查。
2、抗原抗体检测同时检测p24抗原和HIV抗体,窗口期缩短至感染后14-21天。第四代检测试剂可提高早期诊断率,适合高危暴露后早期筛查。
3、核酸检测直接检测HIV RNA,窗口期仅为7-11天,适用于疑似急性感染期、职业暴露后评估及新生儿早期诊断,但成本较高。
4、CD4细胞检测通过流式细胞术计数CD4+T淋巴细胞,不用于诊断但可评估免疫功能状态,CD4计数低于200个/μL提示进入艾滋病期。
建议高危行为后及时到疾控中心或传染病医院进行专业检测,窗口期内需重复检测,确诊后应尽早启动抗病毒治疗。