成人尿床可能由夜间多尿症、膀胱过度活动症、糖尿病、神经系统病变等原因引起。
1. 夜间多尿症睡前饮水过量或抗利尿激素分泌异常可能导致夜间尿量增多,建议限制晚间液体摄入,必要时遵医嘱使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物。
2. 膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩会引起尿频尿急,可能与咖啡因摄入、尿路感染有关,可尝试膀胱训练,药物可选托特罗定、索利那新、米拉贝隆等。
3. 糖尿病血糖过高导致渗透性利尿,常伴有多饮多尿症状,需监测血糖并使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物控制基础疾病。
4. 神经系统病变脊柱损伤、多发性硬化等疾病可能破坏排尿中枢控制,表现为尿失禁合并肢体麻木,需针对原发病治疗,药物可选奥昔布宁、曲司氯铵等。
建议记录排尿日记,避免酒精咖啡因,夜间定时排尿,若持续出现需排查泌尿系统及神经系统疾病。