直肠癌手术后化疗一般建议在术后4-6周内开始,具体时间受手术恢复情况、病理分期、患者体质、化疗方案等多种因素影响。
1、手术恢复术后需评估切口愈合、肠道功能恢复及营养状态,若存在吻合口瘘或感染需延迟化疗。
2、病理分期III期患者通常需辅助化疗,II期高危患者可能需个体化评估,分期越晚越需尽早开始。
3、患者体质高龄或合并心肺疾病者需调整化疗时机,血常规及肝肾功能达标是化疗的前提条件。
4、化疗方案卡培他滨单药或FOLFOX联合方案的选择会影响准备时间,靶向药物需额外进行基因检测。
化疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白易消化食物,定期监测血象并及时与主治医生沟通不良反应。