成年女性尿床可能由压力性尿失禁、膀胱过度活动症、泌尿系统感染、神经系统病变等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、物理治疗、手术等方式干预。
1、压力性尿失禁咳嗽或打喷嚏时漏尿常见于盆底肌松弛,建议进行凯格尔运动增强肌力,严重时可遵医嘱使用度洛西汀、米多君、雌激素软膏等药物。
2、膀胱过度活动症尿急伴尿频可能与膀胱神经敏感有关,可尝试定时排尿训练,药物可选托特罗定、索利那新、米拉贝隆等调节膀胱功能。
3、泌尿系统感染尿痛伴随尿床需排查细菌感染,可能与卫生习惯或免疫力下降有关,常用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗生素治疗。
4、神经系统病变糖尿病或脊髓损伤导致神经传导异常,需治疗原发病,必要时使用间歇导尿配合甲钴胺、加巴喷丁等神经营养药物。
建议记录排尿日记排查诱因,限制睡前饮水量,优先选择棉质内裤并及时更换,若症状持续需进行尿动力学检查。