多种遗传代谢病筛查主要针对苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等疾病,筛查有助于早期发现干预。
1、苯丙酮尿症因苯丙氨酸羟化酶缺乏导致氨基酸代谢异常,表现为智力发育迟缓、毛发变浅,需采用低苯丙氨酸饮食治疗,可遵医嘱使用特殊配方奶粉。
2、甲基丙二酸血症由甲基丙二酰辅酶A变位酶缺陷引起有机酸代谢障碍,患儿出现呕吐、肌张力低下,需限制蛋白质摄入并补充维生素B12。
3、先天性甲减甲状腺激素合成不足导致生长发育滞后,表现为皮肤干燥、黄疸消退延迟,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。
4、G6PD缺乏症红细胞酶缺陷引发溶血性贫血,接触蚕豆或氧化性药物后出现血红蛋白尿,治疗需避免诱发因素并输血支持。
新生儿出生48小时后采集足跟血进行筛查,阳性者需通过基因检测确诊,确诊患儿应定期随访评估生长发育指标。