宫颈癌筛查建议在21岁开始,21-29岁每3年一次TCT检查,30-65岁每5年一次TCT联合HPV检测或每3年单独TCT检查,65岁以上若既往结果正常可停止筛查。
1、21-29岁:建议每3年进行一次宫颈细胞学检查,此阶段HPV感染多为一过性,单独TCT筛查即可有效监测。
2、30-65岁:优先选择每5年TCT联合HPV检测,或每3年单独TCT检查,联合检测可提高高级别病变检出率。
3、高危人群:HIV感染者、免疫抑制患者等需更频繁筛查,建议每年一次TCT检查并延长筛查年限。
4、接种HPV疫苗:接种后仍需按常规进行筛查,疫苗未覆盖所有高危型HPV,筛查方案与未接种者相同。
筛查前48小时避免性生活、阴道用药及冲洗,绝经后女性仍须按指南坚持筛查直至65岁。