筛查结肠癌主要依靠结肠镜检查、粪便潜血试验、影像学检查和血液肿瘤标志物检测。
1、结肠镜检查
结肠镜可直接观察结肠黏膜病变并取活检,是诊断结肠癌的金标准,检查前需进行肠道准备。
2、粪便潜血试验
通过检测粪便中隐匿血液发现消化道出血,适合大规模初筛,阳性者需进一步检查。
3、影像学检查
CT结肠成像可显示肠壁增厚和肿块,适用于不能耐受结肠镜者,但无法取活检。
4、肿瘤标志物
CEA等标志物辅助监测肿瘤进展,但特异性较低,不能单独用于诊断。
建议45岁以上人群定期筛查,有家族史或肠道症状者应尽早进行结肠镜检查。