马应龙痔疮膏不能祛痘疤。马应龙痔疮膏的主要成分为麝香、牛黄、珍珠等，具有清热燥湿、活血消肿的功效，适用于痔疮肿痛、肛裂等症状，但并非针对皮肤瘢痕修复设计。

痘疤是痤疮炎症后遗留的瘢痕组织，分为增生性瘢痕和萎缩性瘢痕两类，其形成与真皮层胶原纤维异常增生或缺失有关。马应龙痔疮膏中的成分缺乏促进胶原重塑或抑制纤维化的作用机制，临床也无循证医学证据支持其改善痘疤的效果。部分使用者可能因膏体清凉感误以为能缓解痘疤红肿，实则无法改变瘢痕结构。

若误用痔疮膏涂抹面部痘疤，可能因药物刺激性导致皮肤过敏反应，表现为红斑、脱屑或接触性皮炎。痔疮膏的油性基质还可能堵塞毛孔，诱发新的痤疮或加重原有炎症。特殊情况下，如痔疮膏含激素成分如复方制剂，长期面部使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

痘疤修复需根据瘢痕类型选择针对性治疗。增生性瘢痕可通过局部注射糖皮质激素、硅酮敷料或激光治疗改善；萎缩性瘢痕则需点阵激光、微针射频或填充术等促进胶原再生。日常护理应注重防晒以避免色素沉着，配合含积雪草苷、维生素E等成分的外用制剂辅助修复。建议在皮肤科医生指导下制定个体化治疗方案，避免自行使用非适应证药物。