三叉神经痛，吃卡马西平没用怎么办
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三叉神经痛，吃卡马西平没用怎么办
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三叉神经痛患者服用卡马西平无效时，可尝试加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊或奥卡西平片等替代药物，或考虑微血管减压术等外科治疗。
三叉神经痛可能与颅内血管压迫神经根、多发性硬化或肿瘤压迫等因素有关，通常表现为单侧面部电击样剧痛、触碰诱发疼痛等症状。卡马西平无效时，可遵医嘱换用作用于钙离子通道的加巴喷丁胶囊，或选择性钠通道阻滞剂奥卡西平片。对于药物难治性病例，经神经外科评估后可选择微血管减压术解除血管压迫，或行经皮球囊压迫术破坏痛觉传导纤维。部分患者联合使用维生素B12注射液营养神经有助于缓解症状。
日常需避免冷风刺激面部、减少咀嚼硬物等诱发因素，疼痛发作时可尝试局部热敷。建议定期复查头颅MRI排除继发病变，严格遵循神经科医生的个体化治疗方案。
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