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三叉神经痛患者服用卡马西平期间怀孕需立即就医评估风险。卡马西平可能增加胎儿神经管缺陷、发育迟缓等风险，妊娠期用药需严格遵循医生指导。
卡马西平属于D级妊娠风险药物，妊娠早期暴露可能导致胎儿颅面部畸形、心脏异常等。若孕前已规律用药，突然停药可能诱发三叉神经痛发作加重，需在神经科与产科医生共同监测下逐步调整方案。部分患者可考虑换用妊娠相对安全的药物如拉莫三嗪片或加巴喷丁胶囊，但需根据疼痛控制效果个体化选择。
妊娠期间应完善胎儿超声及血清学筛查，重点排查神经管闭合异常。若孕中晚期仍需使用卡马西平，建议补充叶酸片降低致畸风险，并定期进行胎心监护及生长发育评估。分娩后新生儿需观察有无戒断反应或出血倾向。
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