麻醉棒可能引起恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留和低血压等副作用。麻醉棒主要用于术后镇痛,其副作用与药物成分及个体差异有关。
1、恶心呕吐麻醉棒中的阿片类药物可能刺激延髓化学感受器触发区,导致恶心呕吐。症状多出现在用药初期,可能与术后胃肠功能未完全恢复有关。患者可遵医嘱使用昂丹司琼注射液、甲氧氯普胺片等止吐药物缓解症状,同时保持半卧位减少胃部压迫。
2、呼吸抑制阿片类成分可能抑制脑干呼吸中枢,表现为呼吸频率减慢或血氧饱和度下降。老年患者或合并睡眠呼吸暂停综合征者风险较高。需持续监测呼吸指标,必要时使用纳洛酮注射液拮抗,并备好气管插管设备。
3、皮肤瘙痒组胺释放反应可能导致局部或全身皮肤瘙痒,常见于使用芬太尼等阿片类药物时。症状轻者可冷敷缓解,严重时需更换镇痛方案或使用苯海拉明片。避免抓挠防止皮肤破损感染。
4、尿潴留药物可能降低膀胱逼尿肌收缩力,导致排尿困难。术后患者因卧床及疼痛更易发生。可尝试热敷下腹部或流水声诱导,无效时需导尿处理。建议记录排尿量预防尿路感染。
5、低血压血管扩张作用可能引发体位性低血压,表现为头晕或眼前发黑。多发于血容量不足或心血管疾病患者。需缓慢改变体位,必要时静脉补液或使用麻黄碱注射液维持血压。
使用麻醉棒期间应保持心电监护,观察意识状态与生命体征变化。术后早期建议家属协助记录疼痛评分及副作用发生时间,避免突然停药引发戒断反应。饮食选择易消化食物减少胃肠刺激,逐步恢复活动时需有人陪同防止跌倒。出现严重呼吸抑制或意识障碍需立即呼叫医护人员处理。