过敏性皮炎湿疹可通过保湿修复、外用药物、口服抗组胺药、免疫调节等方式治疗。过敏性皮炎湿疹通常由接触过敏原、皮肤屏障受损、免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、保湿修复使用含神经酰胺的润肤霜帮助修复皮肤屏障,避免使用碱性洗剂,洗澡水温控制在37℃以下,选择纯棉透气衣物减少摩擦刺激。
2、外用药物急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等外用制剂,渗出明显时配合硼酸溶液湿敷,合并感染需加用莫匹罗星软膏。
3、口服抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗组胺药可缓解瘙痒症状,可能与组胺释放、Th2细胞活化等因素有关,常伴有皮肤抓痕、夜间瘙痒加重等表现。
4、免疫调节中重度患者需评估使用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,可能与IL-4、IL-13等细胞因子过度表达有关,表现为广泛性红斑、苔藓样变等症状。
日常避免接触花粉、尘螨等常见过敏原,记录饮食日记排查食物诱因,瘙痒剧烈时可用冷敷代替抓挠,症状持续加重需及时至皮肤科就诊。