拍CT对孕妇和胎儿可能存在潜在风险,但需结合检查部位、辐射剂量及临床必要性综合评估。常规诊断性CT检查的辐射剂量通常低于致畸阈值,但妊娠早期尤其孕8-15周胎儿对辐射更敏感。
临床中针对孕妇的CT检查会严格遵循辐射防护原则。非必要情况下会优先选择无辐射的超声或磁共振检查。当必须进行CT检查时,医生会采用铅衣防护腹部、限制扫描范围、降低辐射参数等措施。头部、四肢等远离胎儿的部位CT检查风险较低,而盆腔CT的辐射暴露需特别谨慎。现有研究显示,单次诊断剂量CT导致胎儿畸形或儿童期癌症的概率极低,但理论上存在细胞DNA损伤的潜在生物学效应。
妊娠早期接受大剂量辐射可能增加流产或胎儿发育异常风险。当辐射剂量超过100mGy时需进行专业风险评估,但常规CT检查的辐射剂量多在10-50mGy范围。特殊情况下如创伤、疑似肺栓塞等危及生命的疾病,医疗获益可能超过辐射风险。国际辐射防护委员会建议,孕妇接受超过10mGy的辐射暴露时,应由放射科与产科医生联合评估。
建议孕妇在接受任何放射性检查前告知医生妊娠状态。非紧急检查可推迟至分娩后,必要时应签署知情同意书。检查后无须过度焦虑,但需按要求完成产前筛查。保持均衡饮食、补充叶酸有助于降低潜在辐射损伤,出现腹痛或阴道流血应及时就医。临床决策需权衡诊断价值与风险,由专业团队制定个体化方案。