月经量过多可能由激素紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,需结合具体病因采取药物治疗或手术干预。
1、激素紊乱雌激素和孕激素比例失调会导致子宫内膜异常增厚,表现为经期出血量大且持续时间长。可通过短效避孕药调节激素水平,常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片等。
2、子宫肌瘤肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,通常伴随痛经和经期延长。可能与遗传因素和雌激素水平过高有关,可考虑使用米非司酮缩小肌瘤,严重者需行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉息肉增生会导致经血淋漓不尽,可能与慢性炎症刺激有关。宫腔镜息肉切除术是根治方法,术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血呈鲜红色且伴有血块。需排查血友病等遗传性疾病,维生素K补充剂和氨甲环酸片可改善症状。
建议记录月经周期情况,避免剧烈运动加重出血,贫血患者需增加红肉和深色蔬菜摄入,持续性出血超过7天应及时妇科就诊。