运动时肌肉拉伤需立即停止活动并采取保护、冰敷、加压、抬高患肢等措施。处理方式主要有保护受伤部位、冰敷缓解肿胀、弹性绷带加压包扎、抬高患肢减少充血、及时就医评估。

1、保护受伤部位：

立即终止运动避免二次损伤，用护具或绷带固定拉伤肌肉。轻度拉伤可能仅需限制关节活动，严重拉伤需完全制动。保护阶段需持续至疼痛明显缓解，通常需要48-72小时。

2、冰敷缓解肿胀：

用冰袋隔毛巾冷敷患处15-20分钟，每2小时重复一次。低温能收缩血管减少内出血，降低组织代谢率缓解疼痛。急性期冰敷需持续24-48小时，注意避免冻伤皮肤。

3、弹性绷带加压：

使用弹性绷带从远端向近端螺旋包扎，压力均匀避免过紧。加压能限制组织液渗出，减轻肿胀程度。包扎时需露出趾端或指端观察血液循环，夜间可适当放松。

4、抬高患肢减充血：

将受伤肢体垫高至超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。下肢拉伤可平卧时用枕头垫高，上肢拉伤可用吊带悬托。抬高体位需保持至肿胀消退，通常需要3-5天。

5、及时就医评估：

若出现剧烈疼痛、明显淤青、关节畸形或功能障碍，需急诊排除肌腱断裂。二级以上拉伤可能需超声波或磁共振检查，部分患者需要支具固定或康复治疗。

肌肉拉伤后2-3天内避免热敷、按摩及剧烈活动，恢复期可逐步进行等长收缩训练。补充蛋白质和维生素C有助于肌纤维修复，建议每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。两周后可在康复师指导下进行低强度牵拉，游泳和骑自行车是安全的过渡性运动。完全恢复运动前需确保无压痛且肌力达到健侧90％以上。