慢性胃炎伴糜烂多数情况下通过规范治疗可以控制,治疗难度主要与病因复杂性、黏膜修复能力、治疗依从性、合并症等因素有关。
1、病因复杂性幽门螺杆菌感染、长期药物刺激等病因未根除时,黏膜损伤持续存在。需通过呼气试验明确感染,采用四联疗法根除治疗。
2、黏膜修复能力老年患者或营养不良者黏膜再生速度慢。可补充锌制剂、谷氨酰胺等黏膜修复剂,配合优质蛋白饮食。
3、治疗依从性擅自停药或饮食控制不佳易导致复发。建议严格遵医嘱使用质子泵抑制剂,避免辛辣刺激性食物。
4、合并症影响合并胆汁反流或自身免疫性疾病时治疗更复杂。需联合促胃肠动力药或免疫调节剂,定期内镜复查评估。
日常注意少食多餐,避免烟酒刺激,推荐食用猴头菇、山药等具有胃黏膜保护作用的食物,症状持续加重时需及时复诊调整方案。