慢性胃炎烧心通常不是胃癌,但长期反复发作需警惕癌变风险。烧心可能由胃酸反流、胃黏膜损伤、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病等因素引起。
1、胃酸反流胃酸分泌过多或贲门松弛导致胃酸反流至食管,引发烧灼感。可通过抑酸药奥美拉唑、雷贝拉唑或铝碳酸镁缓解症状,避免饱餐后平卧。
2、胃黏膜损伤长期服用非甾体抗炎药或酒精刺激导致胃黏膜屏障受损。建议停用损伤因素,使用瑞巴派特等黏膜保护剂,配合硫糖铝混悬凝胶修复黏膜。
3、幽门螺杆菌感染该菌感染会诱发慢性活动性胃炎,表现为上腹灼痛。需进行四联疗法根除治疗,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾和质子泵抑制剂。
4、胃食管反流病下食管括约肌功能障碍导致酸性内容物反流,可能伴随胸骨后疼痛。可使用促动力药多潘立酮联合质子泵抑制剂治疗,睡眠时抬高床头。
建议慢性胃炎患者定期胃镜复查,日常避免辛辣刺激饮食,保持规律作息,若出现消瘦、黑便等报警症状需立即就医排查。