鞍结节脑膜瘤和垂体瘤的鉴别主要通过影像学特征、临床症状及内分泌检查,两者在发病位置、生长方式和激素分泌方面存在显著差异。
1. 发病位置鞍结节脑膜瘤起源于鞍结节硬脑膜,向上压迫视交叉;垂体瘤则位于垂体前叶或后叶,常局限于鞍内。
2. 影像学特征脑膜瘤CT呈高密度影伴钙化,MRI可见硬膜尾征;垂体瘤多为鞍内软组织肿块,易向鞍上生长形成雪人征。
3. 激素分泌垂体瘤多伴随泌乳素、生长激素等异常分泌;脑膜瘤通常无内分泌症状,偶见催乳素轻度升高。
4. 视力损害脑膜瘤早期出现双颞侧偏盲;垂体瘤视力损害较晚,多表现为单侧视野缺损。
建议出现头痛、视力下降或内分泌紊乱症状时及时进行头颅MRI平扫+增强及激素水平检测,由神经外科和内分泌科联合评估。