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多囊卵巢综合征可能影响怀孕，但多数患者通过规范治疗可实现妊娠。主要影响因素包括排卵障碍、内分泌紊乱、胰岛素抵抗及子宫内膜容受性下降。
1、排卵障碍持续性无排卵导致受孕困难，可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素诱导排卵，同时监测卵泡发育。
2、内分泌紊乱高雄激素血症抑制卵泡成熟，口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮调节激素，配合二甲双胍改善代谢异常。
3、胰岛素抵抗约70％患者存在糖代谢异常，生活方式干预联合二甲双胍可提高排卵率，降低妊娠期糖尿病风险。
4、子宫内膜异常孕激素不足影响胚胎着床，黄体酮阴道凝胶或地屈孕酮可改善子宫内膜状态，需在医生指导下周期用药。
建议备孕前进行生育力评估，控制体重指数在正常范围，规律监测血糖及激素水平，必要时选择辅助生殖技术。
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