多囊卵巢综合征可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、胰岛素抵抗评估等方式诊断。
1、妇科检查:医生通过触诊评估卵巢大小及形态,观察体毛分布等高雄激素表现,初步判断是否存在异常。
2、超声检查:经阴道超声可直观显示卵巢多囊样改变,即单侧或双侧卵巢直径2-9毫米的卵泡数量超过12个,或卵巢体积超过10毫升。
3、激素水平检测:需检测促黄体生成素、睾酮、性激素结合球蛋白等指标,若LH/FSH比值超过2-3倍或游离睾酮升高,符合高雄激素血症标准。
4、胰岛素抵抗评估:通过空腹血糖、胰岛素释放试验等检查评估糖代谢状态,约70%患者存在胰岛素抵抗现象。
建议同时筛查血脂、甲状腺功能等代谢指标,确诊需符合鹿特丹标准中的两项条件,并排除其他引起高雄激素的疾病。