肠易激综合征可能由胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、精神心理因素等原因引起,可通过饮食调整、益生菌补充、药物治疗、心理干预等方式缓解。
1、胃肠动力异常肠道蠕动过快或过慢可能导致腹痛腹泻或便秘,建议避免辛辣刺激食物,规律进食,必要时遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物。
2、内脏高敏感性肠道神经对刺激反应过度敏感,表现为腹胀腹痛,可通过低FODMAP饮食减少产气,配合加巴喷丁、阿米替林等神经调节药物改善症状。
3、肠道菌群紊乱肠道微生物失衡与症状发作相关,需增加膳食纤维摄入,补充双歧杆菌、酪酸梭菌等益生菌,严重时使用利福昔明等抗生素调节菌群。
4、精神心理因素焦虑抑郁可能通过脑肠轴加重症状,认知行为疗法有助于缓解压力,必要时联合帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物综合治疗。
保持规律作息,避免过度劳累,记录饮食日记排查诱因,症状持续加重需及时消化科就诊完善肠镜检查。