高血压肾病可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米、氢氯噻嗪等药物控制血压及保护肾功能,需根据病情联合用药并定期监测。
1、缬沙坦血管紧张素受体拮抗剂,通过阻断血管收缩降低血压,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。常见剂型包括胶囊、片剂、分散片。
2、氨氯地平钙通道阻滞剂可扩张外周动脉,改善肾脏血流灌注。适用于合并冠心病患者,剂型有普通片剂、缓释片。
3、呋塞米袢利尿剂帮助排出体内多余水分,减轻水肿和心脏负荷。需注意电解质平衡,剂型涵盖片剂、注射液、口服溶液。
4、氢氯噻嗪噻嗪类利尿剂辅助降压,适用于轻度水肿患者。长期使用需监测血钾,剂型包括片剂、复方制剂。
患者应严格低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内,避免高钾食物与部分药物相互作用,定期复查尿微量白蛋白及血肌酐。