怀孕流血多数情况下可以保住胎儿,具体与出血原因、孕周及治疗及时性有关,常见原因包括先兆流产、宫颈病变、宫外孕或胎盘异常。
1. 先兆流产孕早期轻微出血可能由黄体功能不足或过度劳累引起,需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,避免剧烈运动。
2. 宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血,通过妇科检查确诊后可进行局部治疗,孕期需避免宫颈操作,必要时使用阴道栓剂控制炎症。
3. 宫外孕伴随腹痛的出血需警惕宫外孕破裂风险,超声检查明确后需紧急处理,早期可注射甲氨蝶呤,严重者需腹腔镜手术终止妊娠。
4. 胎盘异常孕中晚期出血可能与胎盘前置或早剥有关,绝对卧床并监测胎心,必要时使用硫酸镁抑制宫缩,严重出血需提前终止妊娠。
出现出血症状应立即就医,避免自行用药,保持情绪稳定,饮食注意补充铁和优质蛋白,减少弯腰和下蹲动作。